特朗普签署“药品降价”行政令，措辞含糊，欧洲药企反应如何？

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在最近的讲话中，特朗普多次提到欧盟，指责其通过“强制”手段限制药品价格，导致制药公司在美提高药品售价以维持盈利。

2025年5月12日，美国总统特朗普颁布了一项行政令，要求制药公司“自愿”降低美国药品价格，以使其与其他发达国家的药品价格相匹配。

该行政令指出，卫生与公众服务部长需在30天内公布经过多部门协商的“最惠国价格目标”，并告知制药商，旨在让美国患者的药品价格与发达国家持平。若制药商拒绝接受，特朗普政府将“进一步行动”。

特朗普在当天的新闻发布会上表达了对药品价格下降59%至80%，甚至90%的期望。他还提到，如果“最惠国价格”的实施没有取得显著成效，将增加低价药品的进口，并对相关制药公司进行调查。

尽管行政令没有直接点名，但特朗普在讲话中多次提及欧盟，批评其迫使制药公司限制药品价格，进而导致这些公司在美提高药品售价。目前，欧盟和美国正在进行贸易谈判。欧盟于5月8日公布了针对美国的关税反制清单，表明如果欧美贸易谈判失败，欧盟计划对美国输欧的民用飞机、汽车、医疗器械、农产品和酒类等产品征收报复性关税，并公开征求对关税反制措施的产品清单的意见。

制药行业暂缓担忧

值得注意的是，最近的行政命令并未明确引用法律依据来强制降低药品价格。

范德堡大学药品定价卫生政策教授杜塞齐纳（Stacie Dusetzina）指出，如果没有更实质性的措施，她预计药品价格在短期内不会出现下降。哈佛医学院药品政策教授萨帕特瓦里（Ameet Sarpatwari）也表示，这项行政命令似乎并非认真尝试推进政策变革。

在特朗普的最新表态下，制药行业暂时松了一口气。美国投行杰富瑞（Jefferies）的分析师在报告中称：“情况比预期要好（Better than feared）。”制药股在盘前交易中的下跌后，股价随后出现回升。默克股价周一上涨6%，辉瑞股价收盘上涨近4%，小型生物科技股指数上涨4%。

然而，一些欧洲制药企业已经感受到了压力。此前，这些企业纷纷宣布对美国进行大规模投资，以应对关税威胁。罗氏（Roche）本周宣布将在美国投资500亿美元，诺华（Novartis）承诺投资230亿美元用于制造和研发，美国制药商强生（Johnson & Johnson）和礼来（Eli Lilly）也都承诺进行大规模投资。赛诺菲（Sanofi）尚未宣布任何大规模的美国投资。

一位欧盟官员表示，与制药行业的对话“仍在进行中”。法国总统埃马克龙（Emmanuel Macron）则敦促欧洲企业暂停对美国的投资，因为欧盟委员会正在准备对关税作出回应。

一位爱尔兰制药业人士表示，特朗普的言论“对爱尔兰制药业来说非常令人担忧，尤其是在最近的关税事件之后”。另一位人士指出，美国限制药品定价将不可避免地导致该行业利润下降，并称“利润下降意味着对爱尔兰的投资减少、研究资金减少以及公司税减少”。

应对策略

由于担心特朗普对进口药品征收关税，制药商们近几个月来一直在提前囤积药品。美国商务部5月6日发布的3月美国国际货物和服务贸易数据显示，当月美国进口药物制剂总额超过500亿美元，相当于去年同期的20%。今年第一季度，美国进口药物制剂总额达到1080亿美元，几乎是去年同期的两倍。

多家欧洲制药商也表示已经囤积库存。辉瑞公司首席执行官布尔拉（Albert Bourla）在财报会议上表示，该公司每月都在增加库存，以确保“处于有利地位”。默克公司上个月表示，对于主要在爱尔兰生产的抗癌“明星药物”可瑞达（Keytruda），该公司已经在美国储备了足以供应到年底的库存。牛津经济研究院高级美国经济学家马丁（Matthew）Martin指出，除了爱尔兰及欧盟其他国家，新加坡和瑞士也将是受预期药品进口税影响最为严重的国家。同时，欧洲制药行业也呼吁欧盟放宽药品价格的控制。

瑞士诺华集团（Novartis）的首席执行官Vas Narasimhan以及法国制药公司赛诺菲的首席执行官Paul Hudson都对媒体表达过类似观点，他们认为欧洲对药品价格的管控和紧缩政策削弱了欧洲市场的吸引力，并认为“欧洲正在对创新进行惩罚”。

在他们的信中，两位高管建议欧盟应实行一个统一的药品定价方案，对药品及其“新适应症”的价值进行全面评估，并为各成员国设定价格基准。这个基准应位于“美国药品净价区间”内，并且能够通过向成员国提供返利机制进行灵活调整。